1391/11/24 1291

در سراسر دنیا از طب سوزنی به عنوان روشی کم‌خطر در درمان بیماری‌های مزمن استفاده می‌شود. بیماری‌های زنان از جمله موضوعاتی است که همواره مورد توجه متخصصان طب سوزنی قرار می‌گیرد.

آثار طب سوزنی بر بیماری های زنان


در سراسر دنیا از طب سوزنی به عنوان روشی کم‌خطر در درمان بیماری‌های مزمن استفاده می‌شود. بیماری‌های زنان از جمله موضوعاتی است که همواره مورد توجه متخصصان طب سوزنی قرار می‌گیرد. این مقاله مروری دارد بر اثرات آزمایش شده طب سوزنی و فشاری در بهداشت زنانی که در سنین باروری قرار دارند. زنان حامله مورد نظر نبوده‌اند.

دیسمنوره (قاعدگی دردناک)
اولین بررسی و تحقیقی که در مورد اثر طب سوزنی بر روی دیسمنوره انجام شد به روی ۴۸ زن در رده سنی ۲۸ سال بود. عده‌ای از زنان به صورت اتفاقی انتخاب شده و به یک متخصص طب سوزنی ارجاع داده شدند. این عده در سه گروه دسته‌بندی شدند. گروه درمان که طب سوزنی به صورت کامل روی آنها انجام می‌شد. اینکار روی نقاط قدیمی و سنتی که بر روی پاها، شکم و نقطه‌ای روی مچ‌ پا انجام گرفت.

گروه کنترل که طب سوزنی پلاسبو دریافت می‌کردند که در این روش سوزنها در هیچ نقطه یا نصف‌النهاری روی پاها و بازوها وارد نمی‌شد. هر دو گروه درمان را هر هفته ( به جز در طی دوران پریود) برای ۱۲ هفته دریافت کردند. ارتباط هر دو گروه با پزشک یکسان بود.

سومین گروه که گروه Visitation control نامیده می‌شوند. پزشکان و متخصصان کلینیک در فواصل ماهانه به مدت ۳ ساعت جهت بررسی علائم و مشاوره با ایشان ملاقات می‌کردند. این گروه طب سوزنی دریافت نمی‌کرد. همه بیماران علائم پریود را به صورت یادداشتهای روزانه فورا ثبت می‌کردند تا زمانی که مطالعه و تحقیق به یکسال رسید. بیمارانی در قسمت بهبود یافتگان دسته بندی می‌شدند که درد آنها از بین می‌رفت و یا به کمتر از ۵۰ درصد کاهش می‌یافت. ۴۳ بیمار کاملا مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج کاهش چشمگیر درد را در گروه اول که با طب سوزنی درمان می‌شدند، نشان می‌داد . کاهش درد کمتری در گروه دوم که طب سوزنی به صورت پلاسبو روی آنها انجام می‌شد دیده شد. و شکست درمان در گروه سوم وجود داشت. میزان موفقیت به صورت چشمگیری در گروهی که طب سوزنی دریافت می‌کردند بالا بود.

دومین تحقیق که بر روی افراد انجام شد در بخش زنان بیمارستان Karolinska در استکلهم سوئد بود. در این تحقیق ۳۱ بیمار به صورت اتفاقی انتخاب شدند. این بیماران افرادی بودند که دیسمنوره را بیشتر از ۵ سال تجربه کرده بودند. ۱۹ نفر از این بیماران (در رده سنی ۳۰ سال) دو دوره درمان با طب سوزنی را برای چند روز قبل از پریود در چهار سیکل متوالی دریافت کردند. اشکال مختلف طب سوزنی در مورد آنها به‌کار می‌رفت و ۵ نقطه در پاها، شکم و پشت تحریک می‌شد. شکلهای مختلف طب سوزنی عبارت بودند از: به صورت دستی (چرخشی مکرر)، الکتریکی با تناوب کوتاه، الکتریکی با تناوب بلند Periosteal. (کشیدن مختصر نوک سوزن روی پریوست استخوان) نتایج حاکی از آن بود که اکثر بیماران تحت درمان، قبل از پنجمین سیکل پریود درد کمتری داشتند.

در یک بررسی و مطالعه که بر روی طب فشاری انجام شد ۶۱ زن به صورت اتفاقی انتخاب و دسته‌بندی شدند. گروه کنترل که مراقبت معمولی داشتند. گروه آزمایش پوشش مخصوصی را که برای اینکار طراحی شده بود از جنس پنبه لاکرا با ده نوار لاستیکی که در بالای پایین‌ترین قسمت شکم و پایین کمر در جایی که نقاط مربوط به طب فشاری در درمان دیسمنوره استفاده می‌شود فیکس شده بود، می‌پوشیدند.

این پوشش در سه روز اول پریود، برای ۲ سیکل متوالی پوشیده می‌شد و به بیماران توصیه شده بود که از پوشش تا جایی که احساس ناراحتی نکنند استفاده کنند. بعضی از بیماران بیشتر از ۳ روز ادامه دادند تا ۲۹ ساعت و چهار بیمار هم مشکلات زیادی پیدا کردند و این باعث شد که در دومین سیکل خود استفاده نکنند. نتایج نشان داد بیمارانی که لباس مربوط به طب فشاری را می‌پوشیدند،‌ نسبت به گروه کنترل کاهش درد بیشتری داشتند. همچنین آمار نشان داد که بیش از دوسوم زنانی که از پوشش استفاده کردند بالای ۵۰ درصد کاهش در درد را گزارش کردند.

در دومین تحقیقی که برای مسئله طب فشاری انجام شد ۲۱۶ دختر محصل در رده سنی ۱۴-۱۸ سال انتخاب شدند که در سه گروه تقسیم بندی شدند: یک گروه دخترانی که به صورت منظم بروفن مصرف می‌کردند. یک گروه طب فشاری یاد می‌گرفتند و دسته سوم طب فشاری پلاسبو دریافت می‌کردند. این درمان‌ها قبل از پریود برای سه سیکل متوالی انجام شد در پایان شدت دسیمنوره در این سه گروه به این ترتیب گزارش شد:
در گروهی که طب فشاری دریافت کرده بودند ۵۰ درصد افراد عنوان کردند که میزان درد آنها به صفر رسیده و در گروهی که درمان پلاسبو گرفته بودند ۱۸ درصد افراد میزان دردشان به صفر رسیده بود.

نکته مهمی که باید بدانیم اینکه در تحقیقاتی که صورت گرفته مشخص شده که طب سوزنی اثری بر روی جریان خون قاعدگی ندارد. و تا به حال هیچ مدرک و شاهدی در دست نیست که نشان دهد طب سوزنی اثری روی منوراژی (خونریزیهای زیاد) داشته باشد .

نازایی:
استاینر و ویکتورین مسئله بی‌دردی (آنالژی) با الکترواکوپانچر را با آنالژی استاندارد در طی پروسه خارج کردن تخمک مقایسه کرده است. اگر چه اثر برروی باروی و زایش در ابتدای تحقیق با اعتراض روبرو شد،. نکته مهمی که در این بررسی مشخص شد این بود که در افرادی که با الکترواکوپانچر درمان می‌شوند، اتفاق جدی در لانه گزینی تخم افتاد و میزان شانس بچه‌دار شدن در این افراد بالا رفت.

دو متخصص زنان در آلمان بارها و بیشتر از ۴ سال از طب سوزنی روی گوش برای درمان نازایی استفاده کردند (متوجه شدند که گوش مکان مناسبی است برای انجام طب سوزنی چرا که به انتهای اعصاب مربوط می‌شود.) نتایج درمان ۴۵ زن که دچار نازایی و تحت درمان با طب سوزنی بودند با زنان نازایی که از درمان‌های هورمونال استاندارد استفاده می‌کردند مقایسه شد. به طورکلی میزان حاملگی حدود ۵۰ درصد بود بدون اینکه هیچ اختلافی بین گروه‌ها وجود داشته باشد.

نتایج تحقیق بر روی ۱۶۰ زن که IVF (لقاح خارج رحمی) کرده بودند، نشان دارد دو جلسه طب سوزنی بلافاصله قبل و بعد از انتقال سلول تخم به رحم، شانس موفقیت حاملگی را تا ۵/۴۲ بالا می‌برد. درحالی‌که گروه کنترل که هیچ سوزنی نگرفته بودند ۳/۲۶درصد شانس حاملگی داشتند، هرچند که اثر بر روی میزان حاملگی می‌تواند به صورت اثر روانی هم باشد.

علائم یائسگی
۲۴ زن که در دوران یائسگی به سر می‌بردند تحت درمان الکترواکوپانچر قرار گرفته و سوزنهای مخصوصی که دقیقا روی نقاط مربوط به یائسگی زده می‌شد دریافت کردند. این گروه ۵ ماه تحت نظر بودند. خوردن میزان مشخصی شیر در بهبود علائم این افراد خیلی کمک می‌کرد. بعد از گذشت ۱۲ هفته تا حدود ۵۰ درصد بهبود علائم در این دو گروه دیده شد. اما نتیجه مهم این بود که بهبود علائم فقط در گروهی که طب سوزنی دریافت می‌کردند باقی ماند. ترشح ادراری پپتید وابسته به ژن کلسی‌تونین که یک گشاد کننده عروق است در هر دو گروه در طی درمان افزایش یافت اما دوباره به حالت نرمال قبل برگشت.

در بررسی دیگری که توسط همان گروه تحقیق انجام شد ۳۰ زن یائسه از نظر علائم وازموتور بررسی شدند و در این تحقیق که ۶ ماه به طول انجامید، درمان با طب سوزنی بهبود بیشتری را نسبت به گروه کنترل نشان نداد. در تحقیق دیگر فشار خون بالا در زنان یائسه بررسی شد. به طور کلی نتیجه گرفتند که مشکلات یائسگی بهبود پیدا می‌کرد اما این نتیجه برای بیشتر از ۲ ماه پایدار نبود.و اثری بر روی فشار خون و یا چربی‌های خون دیده نشد. اگر چه کاهش چشمگیری در میزان ترشح نور آدرنالین در گروهی که با طب سوزنی درمان می‌شدند دیده شد.

بررسی و تحلیل
تعداد بررسی‌ها و تحقیقاتی که در رابطه با طب سوزنی در بیماری‌های زنان انجام شده محدود است. چون تعداد نمونه‌ها کم است (مخصوصا بررسی‌ها در مورد یائسگی) شانس مشاهده موارد پایین است. بررسی‌ها به شکلهای مختلف و جالبی انجام می‌شد:
Helms یک گروه کنترل را تشکیل داد و در زمینه توجه پزشک به بیمار روی این افراد کار کرد. پور اسماعیل و ابراهیم زاده تعداد زیادی از دختران محصل را از طبقات مختلف اجتماعی مورد بررسی قرار دارند. Ylor یک پوشش جدید را طراحی و آزمایش کرد برای نگهداری فشار روی نقاط مربوط به طب سوزنی. آزمایش و بررسی روی هر کدام از این عوامل می‌تواند بر روی عملکرد طب سوزنی موثر باشد. مکانیسم‌های بالقوه طب سوزنی در درمان سمینوره (قاعدگی دردناک) به صورت بی‌دردی اعصاب مرکزی و اثرات رفلکسی روی بافتها و همچنین تغییرات در جریان خون می‌باشد. در مورد مشکلات هورمونی بررسی‌های آزمایشگاهی نشان داده است که طب سوزنی ترشح پپتیدهای مخدر (مثل اندروفین B ) را در مرکز هیپوتالاموس تحریک می‌کند و همچنین می‌تواند از این محل موجب ترشح ضربانی گنادوتروپنیها بشود.

این درست است که فکر کنیم آیا طب سوزنی ممکن است بر روی آزاد شدن و ترشح گنادوتروپنیها اثر داشته باشد؟ و بنابراین در اینصورت ممکن است pcos (سندرم تخمدان پلی کیتسک) را بهبود ببخشد و با بررسی‌های آزمایشگاهی که انجام شد دیده شد که غلظت فاکتور ترشح کورتیکو تروپین و فاکتور رشد عصبی در تخمدان‌های یک نمونه موش مبتلا به pcos به وسیله تزریق استرادیول بالا رفت.

Chen گزارش داد که ۱۳/۶ سیکلهای بدون تخمک‌‌گذاری در زنان به طب سوزنی جواب می‌دهد و همه این زنان با اندازه‌گیری تغییرات دمای بدن بررسی شدند.

در خاتمه باید گفت که اگر چه محدودیت‌های زیادی هست اما شواهد و مدارک نشان می‌دهد که طب فشاری می‌تواند اثرات مخصوصی بر روی دیسمنوره داشته باشد. اما طب سوزنی هنوز در ابهام هست. اما طب سوزنی دارای چشم انداز امیدوار کننده‌ای هست و به طور کلی در همه سطوح نیاز به آزمایشان بیشتری هست.

 

توضیح: نظراتی که درج می شود، صرفا نظرات شخصی افراد است و لزوماً منعکس کننده دیدگاههای 'سلامت ۱۱۸' نمی باشد.

سلامت ۱۱۸: مرجع سلامت جسم و روان: پزشکی، روانشناسی، تغذیه، ورزش و زیبایی

نظر شما

پرطرفدارترین مطالب امروز

تازه های سلامت ۱۱۸

تاثیر برخی ژن‌ها بر نحوه ساخت ویتامین دی

دویدن قبل از صبحانه چه تاثیری برای بدن دارد؟

بیماران کلیوی چگونه از ابتلا به کرونا در امان بمانند؟

رنجی که از اضطراب کرونا می‌کشیم

با چه جملاتی فرزندانمان را در برابر اضطراب کرونا آرام کنیم؟

طب سوزنی به پیشگیری از میگرن کمک می کند

چند نکته مهم تغذیه‌ای در زمان شیوع کرونا

مـراقب روانت بـاش

صحبت از کرونا در حضور کودکان ممنوع

با رعایت این ۵ مورد در عید چاق نمی‌شویم

تشخیص سرطان سینه با لامپ اشعه ایکس

رژیم غذایی خود را بهاری کنید

موسیقی درمانی به بهبود سریعتر بیماران سکته ای کمک می کند

خوب و بد شیرینی‌های مربایی

بلع دردناک؛ از دلایل تا درمان

هوشنگ ظریف درگذشت

درس جوانمردی یک دختر ۷ ساله

حفره‌ای در یک کوه آتشفشانی مریخی که بلندتر از "اورست" است

سلول‌هایی که می‌توانند استخوان جدید بسازند

روش جدیدی برای حفظ واکسن‌های خوراکی

خطرات مصرف بیش از حد ویتامین E

عفونت ادراری مشكل شایع زنانه

تاثیر نوع کتاب‌های غیر درسی بر نمرات امتحانات مدرسه!

درگذشت یاور همدانی

راه‌اندازی یک چالش برای دانشجویان توسط "ناسا"

سلامت ۱۱۸ در شبکه های اجتماعی